Преимущества и затруднения в дистанционном консультировании. Особенности сеттинга.

Педагоги-психологи отделения медиации

Шкрябина О.Н., Клюшова О.В.

В России продолжается развитие различных видов дистантной психологической помощи через Интернет, именуемое интернет-консультирование, оно также обозначается как психотерапия онлайн,             «е-терапия», кибертерапия.

Неудивительно, что в настоящее время клиенты, даже проживающие в населенных пунктах, где есть психологи, часто отдают предпочтение общению со специалистами по интернету. Онлайн консультирование,           «e-терапия» - это организация встречи в интернет пространстве психолога консультанта с клиентом для оказания эмоциональной поддержки, получения рекомендаций по поводу психологического здоровья или предоставления иных профессиональные услуги (например, психодиагностика, психокоррекция, профориентация по запросу клиента).

В работе психолога используются практически все известные виды интернет-консультирования: видео конференц-связь; аудио сессии; текстовый чат «один на один»; электронная почта «один на один»; терапия группы с помощью доски для сообщений; терапия группы с помощью электронной почты; терапия группы с помощью чата; онлайн группы поддержки; терапевтическое участие в виртуальных сообществах; инструменты самоусовершенствования (самопомощи) онлайн; вебблоги; оценка (психодиагностика) онлайн; информационные вебсайты; личные вебсайты, сетевые журналы; аудио, звуковые записи и фильмы и т.п. Наиболее развитыми формами работы в открытых неструктурированных форматах (форумах) является индивидуальное консультирование через СКАЙП, чат или электронную почту.

«E-терапия» - жизнеспособный альтернативный источник помощи тогда, когда традиционная психологическая помощь не доступна. Это эффективно. Это приватно. Это проводится умелыми, квалифицированными, соблюдающими этические правила профессионалами. И для некоторых людей это единственный способ, которым они могут воспользоваться для получения помощи от профессионального психолога.

Рассмотрим преимущества психологического интернет-консультирования:

- Нет привязки к какому-то конкретному месту. Клиент может получить консультацию, находясь в любой точке мира, главное это наличие интернета, видео камеры, наушников и микрофона;

- Психолог и клиент могут договориться о проведении онлайн консультации в любое удобное для них время (с 7 до 22 часов, в выходные и праздничные дни). Особенно это важно, когда специалист и клиент проживают в разных часовых поясах, или при большой занятости клиента на работе;

- Экономия времени. Никуда не нужно ехать. Клиент может получить поддержку психолога, не выходя из дома;

- Личный комфорт и безопасность. Клиент общается с психологом, находясь в привычной для него обстановке, дома или на работе. Такое консультирование раскрепощает человека, снимает невидимые психологические барьеры, возникающие при очном общении со специалистом при рассказе о личных проблемах;

- Возможность не прерывать психотерапию. Психолог может продолжить работу с клиентом находясь в отпуске, в командировке, и даже после переезда в другой город или страну;

- Онлайн консультирование прекрасно подходит в случае, когда для клиента крайне важно соблюдение анонимности. Получение психологической помощи предполагает возможность заполнения простой формы с указанием имени или псевдонима клиента и способа обратной связи;

- Возможность записать сессию. За время встречи клиент получает большой объем новой информации, на усвоение и переосмысление которой требуется время. Интернет – консультирование позволяет делать записи разговора, в ходе беседы обмениваться ссылками на дополнительный материал, литературу, изображения, видеоролики.

Наряду с достоинствами и преимуществами интернет - консультирования имеются недостатки:

- Плохое интернет-соединение, проблемы на линии, перебои в работе техники, могут нарушить и/или затруднить психотерапевтическое действие слов и психологических вербальных приёмов консультанта;

- Психолог лишен такой важной стороны информации, идущей от клиента, как невербальная информация. Собеседники видит только «портретное» изображение друг друга, или не видят вообще. Психологу и клиенту рекомендуется занять положение несколько дальше от экрана монитора, чтобы видеть не только лица, но и фигуры друг друга. Клиент может почувствовать себя спокойнее, когда видит поворот тела психолога в свою сторону, его открытую позу;

- Клиент может в любую минуту прервать разговор. Это усложняет работу консультанта. Кроме того, например, молчание, которое имеет свое терапевтическое значение при беседе «с глазу на глаз», может быть воспринято как незаинтересованность (и с той и с другой стороны) и, тем самым, может стать причиной окончания консультации;

- Психологическая помощь онлайн, даже при том, что психолог слышит и видит клиента, так же существенно затрудняет проявление профессиональной эмпатии по отношению к клиенту.

Для эффективной психотерапевтической работы в онлайн режиме психологу необходимо создать определенные условия или сеттинг, накладываемый на процесс.

Сеттинг (Setting, обстановка, окружение) – это среда или совокупность места, времени и условий, которые определяют область, где протекает действие. Предварительно согласованные категории сеттинга: цель, задачи, ожидаемый результат, время встречи и вознаграждение психолога.

Термин сеттинг как психологическое понятие пришло из психоанализа. Сам сеттинг, то есть совокупность всех условий проведения консультации, работает на результат. Постоянство времени и места проведения консультаций обеспечивает стабильность и безопасность, которые помогают устанавливать контакт и способствуют продуктивной работе. Визит клиента на консультацию в кабинет психолога сам по себе означает смену обстановки, настрой на особое общение. В условиях консультирования по интернету этот фактор теряется. Поэтому в онлайн консультирование важно обеспечить стабильность. Желательно, чтобы клиент видел психолога на одном и том же рабочем месте.

Источник света (днем – окно, вечером – лампа) в кабинете (комнате) психолога рекомендуется расположить впереди, чтобы лицо было освещено. Монитор расположить на уровне груди, тогда изображение будет оптимальным.

Встречи проводить по расписанию, в одни и те же дни и часы. Соблюдать установленную продолжительность сессии. При работе в СКАЙПЕ психологу важно обратить внимание на то, насколько он заметен на экране и привлекает внимание.

Сеттинг может изменяться в зависимости от используемых методик, предпочтений психолога и клиента и от самого психотерапевтического процесса. О нарушении или соблюдении сеттинга можно говорить, только в случае, если он был установлен и принят всеми участниками процесса.

Эффективность консультации в режиме онлайн не ниже эффективности очной встречи. Основной фактор, определяющий будет ли работать терапия – доверительный эмоциональный контакт между психологом и клиентом. При этом не так важно, находятся собеседники в одной комнате или общаются по средствам интернет.